反流性食管炎:烧心、反酸、胸骨后刺痛3年余,治以益气健脾,化瘀降逆

王某,男,42岁,销售人员,2006年3月21日来诊。

[主诉]烧心、反酸、胸骨后刺痛3年余,加重3个月。

素有饮食不节、烟酒无度,伴体倦乏力、纳呆食少,脉弦细,舌质暗红、苔薄白,舌体胖大、边有齿痕,舌脉瘀阻。

3个月前胃镜提示:食管下段有条状糜烂,提示反流性食管炎。

[证属]气虚血瘀,通降失司。

[治法]益气健脾,化瘀降逆。

[方药]黄芪30g,白术20g,白扁豆30g,党参20g,当归15g,柴胡15g,枳壳15g。[方解]气为血之帅,帅血循行,气虚则血瘀。

故以当归补血汤补气生血为之君,脾为亢气之府,白术、党参补气健脾为之臣。

柴胡、枳壳开阳降逆;扁豆和中健脾,共为之佐,合方共奏补气健脾,化瘀降逆之功。

二诊:2006年4月7日。胸骨后疼痛消失,困倦乏力缓解,纳食可,二便调,舌质淡,苔薄白,舌脉瘀阻,脉弦。

病症基本缓解,嘱饮食、作息规律,易消化饮食。

守上方继服7剂后改服胃康胶囊以健脾益气、活血化瘀、固本防复。

三诊:2006年8月12日复诊。服用胃康胶囊2个月,诸证消失。

近因天热,生冷杂投,腹痛泄泻,1日2~4次,脉沉细,舌质淡,苔白腻,舌脉瘀阻。

证属脾虚湿阻,治宜芳化健脾、和中正气,予以藿香正气水而愈。

饮食不节,劳倦过度,脾胃受伤,升降失司,久病不愈,气虚血瘀,胃、食管通降受阻而发本病。

治以益气健脾、和中降逆、活血化瘀。

有些患者会问,反流性食管炎严不严重?

其实任何疾病都有严重和较轻的情况,只要大家及时的去关注自己的身体,有问题及时看,就不至于把问题拖到严重的程度。

我们通常都是会把问题轻的和严重的一面都说给大家听,目的是引起大家能够更加注重自己的身体健康,并不是说有恶意的去吓唬患者。

所以大家不要带着有色的眼睛去看待这件事,事物都具有两面性,所以希望大家能理解。

专业知识微信 :肠胃道健康卫士

 

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