慢 阻 肺
咳嗽 · 喘证 · 肺胀
在中医理论中，慢阻肺有两个名字，一是“喘症”，二是“肺胀”。其病变主脏首先在肺，最直接的表现之一就是咳嗽。喘症主要表现为喘息、鼻翼翕张、呼吸困难等症状。而肺胀是因多种慢性肺系疾病反复发作，日久迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降。肺部这一系列疾病在严重时会伤及到脾肾，造成脾、肾、心脏等器官功能失调，或由他脏先虚而致肺虚，以肺为主，多脏受累。
当前，慢阻肺还不能治愈
但它是可以预防的！
慢阻肺患者也不用着急
我们可以慢慢护理！
易患人群
长期主动吸烟或被动吸烟的人群
慢阻肺患者约90%是吸烟者，但烟龄的长短与发病无直接关系。值得重视的是，即使不吸烟，但经常吸入二手烟，同样会导致慢阻肺发病。
长期在空气污染环境中
生活和工作的人群
长期接触粉尘(如二氧化硅、煤尘、棉尘等)、有害气体（如二氧化硫、二氧化氮）及化学物质(烟雾、过敏原、工业废气和室内空气污染等)的浓度过大或接触时间过久，均可导致慢阻肺的发生。另外，居住在气候寒冷、潮湿地区以及使用燃煤、木柴取暖的地区人群易患慢阻肺。使用“生物燃料”烹饪时产生的大量烟雾进入身体也会引起慢阻肺。因此，长期生活和工作在污染环境的人群非常容易患有慢阻肺。
长期患有特殊疾病的人群
比如哮喘、支气管炎、过敏性鼻炎、支气管扩张、肺心病、慢性支气管炎症、肺气肿等疾病的人群。这些人群自身的呼吸道及肺部免疫力较为地下，一经外界刺激，旧病很容易恶化为慢阻肺。
常见证候
外寒内饮证
受凉后出现头痛、身痛，发热畏寒，咳嗽气急，喉中痰声漉漉，痰色白清稀，胸闷气憋。舌质淡，苔薄白，脉滑或弦紧。
风热犯肺证
发热，恶风或恶热，头痛、肢体酸痛，咳嗽咽痛，气急，痰黄质稠。舌质红，苔薄白或黄，脉滑或脉浮数。
痰浊雍肺证
咳嗽喘息，咯唾痰涎，量多色灰白，心胸憋闷，气短，不得平卧，脘痞纳少。苔白腻，脉弦滑。
肺气郁闭证
常因情志刺激而诱发，发时突然呼吸短促息粗气憋，胸闷，咽中如窒，但喉中痰鸣不甚，或无痰声。平素多忧思抑郁，失眠、心悸。苔薄，脉弦。
中医施护
慢阻肺主要包括咳嗽咳痰、喘气息短、发热、腹胀纳呆四种常见症候，下面，我们就来说说，对于四种症候，中医分别如何施护！
咳嗽咳痰护理
1. 保持室内空气新鲜、温湿度适宜，温度保持在18-22℃，湿度控制在50%~60%。
2. 咳嗽胸闷者可取半卧位或半坐卧位，持续性咳嗽时，可频饮温开水，以减轻咽喉部的刺激。
3. 每日清洁口腔2次，预防口腔感染、增进食欲。
4. 加强气道湿化，痰液粘稠时多饮水，在心肾功能正常的情况下，每天饮水1500ml以上。
5. 耳穴贴压(耳穴埋豆)：根据病情需要，可选择肺、气管、神门、皮质下等穴位。
6. 穴位贴敷：三伏天时可选择肺俞、膏盲、定喘、天突等穴位。
7. 拔火罐：可选择肺俞、膏盲、定喘、脾俞、肾俞等穴位。
8. 饮食宜清淡、易消化，少食多餐，避免油腻、辛辣刺激及海腥发物。可适当食用化痰止咳的食疗方，如杏仁、梨、陈皮粥等。
喘息气短护理
1. 保持病室安静、整洁、空气流通、温湿度适宜，避免灰尘、刺激性气味
2. 密切观察患者喘息气短的程度、持续时间及有无短期内突然加重的征象，观察有无皮肤红润、温暖多汗、球结膜充血、搏
动性头痛等表现。
3. 指导患者进行呼吸功能锻炼，如腹式呼吸，缩唇呼吸等。
4. 患者可进食低碳水化合物、高脂肪、高蛋白、高维生素饮食，忌食辛辣、煎炸之品。
5. 耳穴贴压(耳穴埋豆)：可选择交感、心、胸、肺、皮质下等穴位。
6. 穴位按摩：可选择列缺、内关、气海、足三里等穴位。
7. 艾灸疗法：可选择大椎、肺俞、命门、足三里、三阴交等穴位。
发热护理
1. 保持病室整洁、安静，空气清新流通，温湿度适宜。
2. 采用温水擦浴、冰袋等物理降温措施，患者汗出时，及时协助擦拭和更换衣服、被服，避免汗出当风。
3. 做好口腔护理，可用金银花液等漱口，每日饮水2000ml.
4. 饮食以清淡、易消化、富营养为原则。多食新鲜水果和蔬菜，进食清热生津之品,忌煎炸、肥腻、辛辣之品。
5. 刮痧疗法：感受外邪引起的发热，可选择大椎、风池、肺腧、脾腧等穴位。
腹胀纳呆护理
1. 保持病室整洁、空气流通，避免刺激性气味，及时倾倒痰液，更换污染被褥、衣服，以利促进患者食欲。
2. 保持口腔清洁，咳痰后及时用温水或漱口液漱口。
3. 鼓励患者多运动，以促进肠蠕动，减轻腹胀。指导其在床上进行翻身、四肢活动等主动运动，或予四肢被动运动，每日顺时针按摩腹部10~20分钟。
4. 耳穴贴压(耳穴埋豆)：遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆)，根据病情需要，可选择脾、胃三焦、胰、胆等穴位。
5. 穴位按摩：可选择足三里、中脘、内关等穴位。
6. 穴位贴敷：可选择中脘、气海、关元、神阙穴等穴位。
7. 饮食宜清淡易消化，忌肥甘厚味、甜腻之品，正餐进食量不足时，可安排少量多餐，避免在餐前和进餐时过多饮水，避免豆类、芋头、红薯等产气食物的摄入。
中医治疗慢阻肺有其独特的优势，主要以调补脏腑为基础，通过补肾健脾、补肾纳气、活血化瘀、纳气平喘等方法治疗，辅以中药熏鼻、中药足浴、穴位贴敷及按摩、针灸拔罐等方法，使很多患者都能够明显改善症状，改善肺功能，提高自身免疫力，提高生活质量和活动能力。
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