医用气体系统又称为生命支持系统，是现代医院系统工程中必不可少的重要组成部分，与患者的生命安全息息相关。在这次新冠肺炎疫情期间，对于感染病人的救治更是起到了不可替代的作用。
医用气体系统设计是一个专业性较强的工作，涉及各方面的知识很多。6月17日，“从入门到进阶：医用气体系统设计训练营”第一课重磅推出，讲师系统讲述了医用氧气系统设计。
本篇特整理直播过程中用户提出的相关问题，再次邀请讲师详细分享观点，来看具体详情。
Q
01 氧气站面积和床位数的配比关系是怎样的？如何根据床位数测算液氧站的预留面积？
祁欣佳
液氧站常规为5m3x2、5m3x3、5m3x4及3m3x2型。对应的面积约为8000x10000、8000x14000、8000x18000及500x8000（不含汇流排间）；常规设计的三级综合医院，床位数常规为800床、1000床、1200床和1500床，妇幼保健院或中医院多为400-600床。
可以依此进行估算：400-600床选择3m3x2型，对应面积为7500x8000；800床-1000床可选择5m3x2型对应面积为8000x10000（疫情后可考虑5m3x3型，对应面积为8000x14000）；1200-1500床可选择5m3x3型，对应面积为8000x14000（疫情后考虑5m3x4型，对应面积为8000x18000），再大规模的医院可以考虑建两座液氧站，面积按照上述逻辑估算。
ps：氧气站面积可参考床位数，与面积的比例联系不如床位数更为直接，可以按床位数来估算液氧站预留面积。
Q
02 高压氧舱的设计要点都涉及哪些方面？
祁欣佳
高压氧舱氧气小时设计流量参照高压氧舱内部座位数设计，若座位数为n，则小时设计流量为n m3/h(高压氧舱技术人员经验数据)，高压氧舱通常治疗一批病人需要2小时，其中升压0.5h、吸氧1.0h、降压0.5h（升降压期间不吸氧），医院高压氧舱科室一天按照营业10小时计算，可以治疗5批病人。故一天氧气量约5n m3。
常规大型高压氧舱座位数多为20个，设计小时流量为20m3/h，全天用氧量为100m3。液氧站供高压氧舱汽化器可选为Q=30m3/h，减压装置也可选≥30m3/h型。氧气管径可选为DN25，管道材质可选不锈钢管或紫铜管。
Q
03 看到有 献指出，不锈钢管道焊接时，由于退火处理无法在现场实现，会造成接口部位的耐腐蚀性降低，对此您怎么看，会不会影响不锈钢管道在医气领域里的使用？
祁欣佳
我院设计时主干管常采用主干管采用不锈钢，分支管采用紫铜管，不锈钢管焊接对工人的焊接技术要求较高，若分支管若采用不锈钢管时，容易出现焊接质量问题。分支管采用紫铜管时，紫铜管采用银钎焊，对焊接技术要求相对较低，可避免一些不锈钢管焊接时的一些问题。
建议尽量全部采用紫铜管或者主干管采用不锈钢管，分支管采用紫铜管来规避问题中出现的一些现象。
Q
04 医用供氧系统是压力管道的范畴吗？需要压力管道出图章吧？是否需要设计资质？
祁欣佳
对于氧气管道，管径只有≥DN50，才属于压力管道，常规1000床左右的三级医院氧气主管道在DN32左右，不属于压力管道。
若设计医院床位数较大时，建议多从分气缸分几根氧气管道接至用气点，避免将氧气管道设置为DN50或以上，否则就属于压力管道。
需要压力管道设计资质，盖压力管道章，同时每年进行压力管道年检。
Q
05 医用气体管材采用铜管效果更佳么？不锈钢管与其对比如何？
祁欣佳
铜作为医用气体管材，是国际公认的安全优质材料，具有施工容易、保证焊接质量、焊接检验工作量小及材料抗腐蚀能力强等特点，抗菌能力较强，因此国际上医用气体标准中，包括医用真空管道在内的医用气体管道均采用铜管。
规范上允许使用不锈钢管，但是不锈钢管小管径壁厚比较薄，焊接难度大，焊接质量不好把控，容易产生焊渣，需要有经验的氩弧焊工人操作，焊接工作量比较大，人工成本较高。
并且GB50751上虽然规定可以使用不锈钢，但是未规定不锈钢标准，不锈钢有工业级不锈钢和食品级不锈钢，食品级不锈钢相较于工业级不锈钢在表面洁净度、含铅量上严格很多，价格较为昂贵，若采用食品级不锈钢+焊接人工费价格和采用铜管差不多（引自某国内著名医气总包厂家技术总工）。
Q
06 经常看到有医院有设计氧气二路稳压箱，具体起到什么作用？
祁欣佳
氧气用气点用氧压力在0.40MPa左右，液氧站气化减压后的压力多为0.80MPa左右，氧气二路稳压箱的作用是将0.80MPa的氧气压力降为0.40MPa，适宜治疗使用。
Q
07 在医疗气体设计规范中，门诊里都要求设计有医疗气体，但是通常医院都不这样做，如何考虑这个问题？
祁欣佳
设计前最好发函让业主确认诊室需不需要配置医气管道，一般都不设置。
Q
08 室外气体管道做地沟还是直埋？所铺管线要设备用吗？
祁欣佳
常规填沙直埋，管线并没有设置备用。
Q
09 氧气流量计必须配置吗？还是可以选择不配呢？
祁欣佳
医院科室需要分别计量用氧量时，需要设置流量计，作为科室成本核算依据，不需要分别计量的就无需设置，常规来讲都需要设置。
Q
10 液氧站旁边就是污水处理站是否会有影响。
祁欣佳
我院设计时是按照与一二级建筑防火间距即10m的要求即可。
训练营讲师
祁欣佳
国药集团重庆医药设计院动力专业负责人
一级注册消防师
课程安排
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时间 |
内容 |
课程提纲 |
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06月 10日 |
先导课 |
1.设计院配备医用气体人员的必要性 2.“从入门到进阶：医用气体系统设计训练营”总体课程设计 |
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06月 17日 |
第一课：氧气系统设计 |
1.生命支持区、普通区及高压氧舱氧气系统设计详解及常见错误案例分析； 2.氧气源如何安全、可靠、经济性分析； 3.氧气管道如何做水力计算及壁厚选择。 |
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06月 20日 |
第二课：压缩空气系统设计及案例分析（一） |
1.多种压缩空气系统组合设计及几种常见错误设计案例分析； 2.压缩空气如何保障品质及常见错误设计案例分析。 |
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06月 30日 |
第三课：压缩空气系统设计及案例分析（二） |
1.特殊科室压缩空气管道设计及常见错误设计案例分析； 2.压缩空气管道如何做水力计算及壁厚选择。 |
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07月 04日 |
第四课：真空吸引系统设计 |
1.真空吸引站安全、可靠经济性设计； 2.特殊科室真空吸引设计及常见错误设计案例分析； 3.真空吸引管道如何做水力计算及壁厚选择。 |
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07月 11日 |
第五课：手术室气体设计、管道附件、管 及气体保障系统设计 |
1.手术室气体汇流排设计及常见错误设计案例解析； 2.医气系统如何选择附件及常见性错误； 3.院区医气管 如何设计； 4.医气系统检测及验收设计要求； 5.集中答疑及结营。 |
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CHCC2020紧扣医院发展痛点，打通医院建设者的知识体系，以“智慧融合·多元发展—主动健康型医院转型与建设创新”为主题，“第二十一届全国医院建设大会”与“中国智慧医院大会”“医学工程发展创新大会”“老龄健康体系建设与发展大会”“中国医院装备产业升级与产业园区发展企业家峰会”5会同行，80余场覆盖不同方向的专题论坛，全方位呈现主动健康型医院转型与建设的完整知识体系。
同期举办的“第二十一届中国国际医院建设、装备及管理展览会”，汇聚16个主题展区、10万平米展示空间，为政、产、学、研、 用各方面搭建一个全产业链协同发展的广阔平台。
END
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