气过头了还可能气成“中毒”,这是真的吗?

较真要点:

  • 1气过头了可能会出现“高通气综合征”,在急诊和呼吸门诊中经常会碰到。由于情绪激动,呼吸频率过快,出现碱中毒和低碳酸血症等情况。
  • 2呼吸性碱中毒会导致眩晕、四肢及口周感觉异常、意识障碍及抽搐,出现手足或上下肢强直、痉挛的情况(鸡爪手)。低碳酸血症的危害就是脑部血管收缩导致脑缺氧,出现头晕、视物模糊、黑蒙甚至晕倒。
  • 3出现“高通气综合征”可以通过安抚、逐步控制过快的呼吸频率自行缓解。如果持续过度通气、大喘气,可以用纸袋等罩住口鼻(面罩重呼吸疗法),使患者吸入自己呼出的气体,维持酸碱平衡。

查证者:曾汉华 | 呼吸内科医生

人们常说,和人吵架,不仅伤感情,还会伤身体,这是真的。你知道吗?过度生气,还可能会气出“中毒”,这种现象也叫“高通气综合征”(还可称为过度通气综合征或行为学呼吸困难),这是急诊或呼吸科门诊常常能遇到的一个疾病。专业解释是:以呼吸困难为突出表现,没有相应的器质性心肺疾病,伴随焦虑和过度通气的一组综合征。

气“中毒”的具体表现是什么?

首先我们来说说肺脏的基本功能。肺脏的作用简单而言就是通过呼吸这个动作往体内输送氧气,并把体内产生的二氧化碳排出来。正常情况下这个过程是平衡的、具有稳定性的,表现为体内酸碱度PH是稳定的。一旦稳定性出现问题,例如受到刺激,导致呼吸频率过快,不受控制,平衡被打破,就会出现通气过度引发的一系列症状,如大口喘气等。

通气过度最直接的表现会是什么呢?

我们看一下这个简单的公式:CO2+H2OH2CO3(H+ +HCO-3)(体内其实还有更复杂的情况)。

二氧化碳(CO2)可以溶于水(H2O)并和水反应生成碳酸(H2CO3),这个化学式就向右进行。通气过度会导致CO2明显下降,这个化学反应就会向左进行,体内的酸成分逐步下降,体内其他的调整方式还来不及做出迅速的反应,因此会迅速出现碱中毒(呼吸性碱中毒的情况)、低碳酸血症等,也就是过度通气。

呼吸性碱中毒会有什么表现?主要就是眩晕、四肢及口周感觉异常、意识障碍及抽搐,神经肌肉兴奋性增高等,进而可能出现手足或上下肢强直、痉挛的情况。

低碳酸血症最直接、最严重的危害就是脑部血管收缩导致脑缺氧,从而出现头晕、视物模糊、黑蒙甚至晕倒。

高通气综合征严重程度不一,我在门诊中接触到的病例都是小情侣间吵架精神紧张所致,这种情况往往会在争吵后半小时左右发病,出现上面说到的几个症状。不过也不用紧张,通过安抚、逐步控制过快的呼吸频率往往可以自行缓解。如果持续过度通气、大喘气,可以用纸袋等罩住口鼻,使患者吸入自己呼出的气体,维持酸碱平衡。另外,事后还得积极向患者讲明白发病原因。消除其内心恐惧,解除精神负担,可以有效减少再次发生的几率。

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