不后悔!退役军人跳化粪池救3岁娃留后遗症:自己承担医药费!

辽宁葫芦岛,退役军人王勇于2019年跳化粪池救了一个3岁孩子,如今他留下高血压、心律失常等后遗症。他因见义勇为获得葫芦岛好人等很多荣誉称号,现住院药费总计3万多,都由自己承担,但他表示不后悔,下次还会救人。

很多人可能会疑惑了,为什么跳进化粪池会引起高血压以及心律失常等后遗症呢?这里为大家解答一下。

化粪池内化学物质引起的中毒

先跳过高血压这个问题,我们先来讨论最可能的一种情况。

会不会是化粪池中的化学物质引起中毒,例如硫化氢中毒?

化粪池内有许多有毒气体,如硫化氢、甲烷、氨气、甚至氰化物。国内硫化氢中毒占职业性急性中毒的第2位,仅次于一氧化碳中毒。所以以硫化氢为例,硫化氢属窒息性气体,为高毒类,急性硫化氢中毒对中枢系统及呼吸系统损害最为明显,但随着研究深入对心脏损害也逐渐受到重视。轻度可致头痛、头晕、恶心等不适,严重可致昏迷、反复抽搐、迅速出现多脏器功能衰竭[1]。

在一项职业性急性硫化氢中毒37例随访分析中,结果显示有脑电图异常(13.5%)、神经传导速度减慢(10.7%)、肺功能异常(5.4%)、心电图异常(心率减慢、早博、心律不齐等占5.4%)、 肺纤维化(2.7%)、肝功能异常(2.7%)。[

也就是说,光硫化氢这一种气体,是有可能导致心脏损害[3]题中的出现心律不齐是可能的,至于高血压,在未解毒的过程中也可能存在,但是在出院后还存在高血压,这就有点费解了。

影响预后的因素很多,我们最多只能说这次救人受伤和高血压可能有关系,即可能存在相关性。

相关不等于因果

进一步说说这个问题。其实从结果上来看,这个问题其实和「24 岁小伙把可乐当水喝患尿毒症晚期」这一 道很像。

在我看来,问题的本质都是研究的相关性是不是就意味着因果关系?

通俗的说,就是在问可乐能喝出尿毒症吗?跳入化粪池就会引发高血压、心律失常等心血管疾病吗?

那这因果关系必定没个准数的,科学上很严谨,我们只会说还未有证据表明跳入化粪池会引发高血压,还未有证据表明可乐能喝出尿毒症。

注意,是没有证据。

「相关性」在科研上十分常见,基本每个人大学统计学都会教过,变量间的关系,通俗的说就只是有相关联,有关系。

例如跳入化粪池和高血压这两件事确实先后发生了,可能有相关,如果多起这种现象出现,那么我们还能讨论它的正相关或者负相关,就如有研究发现喝咖啡与患阿尔茨海默症呈负相关。

所以如果从流行病学、逻辑学上讲,相关性有4种可能:

因果关系;

果因关系;

平行关系-检验出来相关,实际不相关;

两者无关。

甚至这些关系还可以是间接相关的。

不管是哪种情况,医学上的研究需要通过足够多的实验和样本来分析,但从这个新闻描述来看,并不足以短时间内找到足够的样本。

所以,单纯高血压的发病机制来看,其实连研究相关性来说都很难,我个人偏向于该英雄确实因救人受伤了,并且可能留下了后遗症,偏向器官衰竭或心脏损害,最多算继发性高血压。至于影响高血压发病的因素太多了,可能是本身潜在,也可能是其他病引起的。

我并不是质疑施救者的动机,而是建议,如果高血压发病不明,建议注意复查,及时查明原因,以免忽略了其他潜在疾病。

 

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