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本节重点
如何降低肺癌的发生率？
如何全面地防护好呼吸系统健康？
石法武：医学博士
1997年毕业于军事医学科学院，主要从事癌细胞周期阻断研究
毕业后分配到解放军总医院（301医院），从事造血干细胞研究
对“营养素药物与疾病的关系”有独到见解
现为中国老年大健康智库专家，中国老年保健医学研究会自然疗法分会 副会长兼秘书长
一
呼吸系统的功能
我们人从母体里面出来以后，新生儿进入大自然，第一个重要的生命活动就是呼吸，人要不停的和外界进行气体交换能量交换才能活下来。气体交换就是呼吸系统在执行这个生理功能。当然，能量交换以食物做载体，我们在消化系统里面会有详细讲解。
1
呼吸系统的主要生理作用
首先我们来看呼吸系统，它的主要的生理功能是什么？
它主要的生理功能是进行气体交换，和外界进行气体交换。大自然的氧气就摄入到体内维持人的生命，人代谢完之后会产生二氧化碳，然后再呼出体外。
这个气体交换过程主要是呼吸系统在完成，那么气体它怎么在体内运输？
是通过循环系统在运输。
这是我刚才讲的人是一个统一的整体。尽管我们学习的时候是分开学习的，但是我们人体从来不分科，是一个统一的整体。
通过呼吸这样的运动，大自然空气中的各种各样的致病微生物，漂浮的粉尘，也可能会随着呼吸运动进到身体的内部，内部就有一个免疫系统来处理这些对身体有毒有害的东西。所以再次强调人体是一个统一的整体，如果人体没有免疫系统，光呼吸系统的话，人就会衰竭就会容易得感染性疾病。
2
呼吸系统的结构
我们先看呼吸系统结构的组成
整个呼吸系统从鼻咽部开始到气管、支气管、呼吸性细支气管，包括肺泡，是这样的一个组织结构。
肺我们一般分成左右两个肺，左肺和右肺，我们经常听到的谁谁谁比如由于肺癌或者由于其它疾病，摘除了一个肺叶，上叶或者中叶、下叶，就讲的肺的结构。
下面我们重点来讲一下气体在呼吸系统是如何运输的。
大家看到我们人体的气管、支气管，包括左右组织气管逐渐分支逐渐分支，分支越来越细，到最后是一个呼吸性的细支气管。大家看这个气管不管它是大的还是小的，它的结构原理是一模一样的，都是一个环状的结构，整个气管它只有一个功能，是一个气体的通道的功能。真正气体交换是不在气管里面交换的，是在肺泡这个部位交换的。
刚才讲了，我们人要活下来，不停的和外界进行物质交换和能量交换。通过气管交换，里面有大量的粉尘，包括细菌、病毒、真菌等等。这个气管本身还有一个净化的功能，如果对我们呼吸的空气不进行净化的话，直接进入肺泡的话，那肺泡一定会感染，感染后果就非常严重。
大家都听说过谁谁得肺炎或者支气管炎吧？支气管炎是什么炎症呢？我们看右下角这张图，这个气管刚才讲了它有一个净化功能，如果气管的净化功能出现了障碍，那么通过呼吸运动进入体内的各种各样的致病微生物，就会在气管里面感染。
感染的时候大家知道，我们人体有一个保护机制，这个保护机制是免疫系统参与的，它就不希望感染放大，再感染到身体其它部位。
那么怎么约束这个感染的病灶呢？
就会分泌大量的粘液来约束这个东西。如果在很小的气管里面分泌大量的粘液的话，这个管腔就会变狭窄，当管腔变狭窄以后，气体在通过狭窄的管腔的时候，就会有一个喘鸣音，是不是这样的？一个哨音。所以有时候我们跟别人近距离聊天的时候，你能听到这样的一个响声，你就知道他呼吸系统可能有问题，这是我们的呼吸系统。
气管一定要保持畅通，不畅通的话就呼吸困难。
3
咽喉要道
气管是从鼻咽部来的，从上往下来的这样来的，大家知道我们吃饭也是从上往下来的，气管和食管，它们俩都长在颈部往下走。
战争上经常提到咽喉要道这个说法，咽喉要道它是个什么样的要道呢？这地方既可以往气管里面走，也可以往食管里面走。
大家想想我们吃饭的东西能不能往气管里面跑？我们呼吸的气体能不能都跑到胃里面去？也不能，所以这个咽喉要道的地方是有个开关的，它俩是通着的。
这个开关是当我们吃饭的时候，进食的时候，下咽的东西的时候，就把我们气管关上了。当我们呼吸的时候，就把食管给关上了，气体只能往气管里面走。
大家试想一下，一个人如果吃饭的时候你说话，呼吸，这个开关它就不知道我把哪个应该关上了，我应该把气管关上还是把食管关上呢？如果调理不好犹豫的话，这有可能你在下咽食团的时候，它可能把食管关上了，逼着食团往哪跑？往气管里面跑。造成什么呢？掉到哪去了？掉到气管里面，造成气管完全梗阻窒息死亡。
4
孩子吃果冻时，为什么不能吸？
小孩吃果冻的时候，一般他用什么动作来吃呢？使劲吸它。
大家想一下，你使劲吸的时候，我们人体意味着什么？
意味着要做深呼吸，要做深呼吸咽喉要道应该把谁给堵上，把食管给堵上，把气体进入肺部。但是你实际上吸的是一个果冻，这个果冻会跑到哪去呢？就堵在这，甚至堵在这，都能立即的窒息死亡，这个后果是很严重的。所以吃饭的时候不要讲话，给孩子吃果冻的时候一定让他嚼着吃，不能让他吸着吃。
包括很多人是不是喝奶茶对吧？奶茶里面是不是有颗粒状的东西？卖奶茶的不懂，给你发很粗的吸管。有没见过那个？如果你喝奶茶，尽量不要用吸管吸。你用吸管吸的时候，它有可能跑到哪去？就跑到气管里面去，这个后果是非常严重的。
这是它的结构给我们带来的不同风险，因为它本来就长这个样子，它没有对错，所以我们有这种知识之后，我们知道怎么教育孩子，避免这种风险。
下面我们来讲一下，气体真正的交换在哪交换的？它是在肺泡这个地方交换的。
刚才讲了从组织气管到呼吸性细支气管，越来越细，到最后到肺泡这个部位，是不是像一个树枝一样，逐渐变细。肺泡是真正的气体交换的部位，刚才那些气管都是气体的通道，真正和身体进行气体交换，二氧化碳呼出体外，氧气进入体内是在肺泡进行的。
大家看左下角示意图，氧气从肺泡进入到哪？这是什么地方？毛细血管。
我们所有的物质交换和气体交换都是在毛细血管进行的，我们在循环系统会讲，毛细血管是真正的功能血管，动脉和静脉也是个运输血管，这是功能血管，所有的气体交换在这进行，营养物质也是在这进行的，所以氧气是从肺泡进行到毛细血管，毛细血管携带着组织代谢产生的二氧化碳，再进入到肺泡里面去。
所以吸气的时候氧气进来，呼气的时候二氧化碳出去，大家试想这个人如果得了炎症肺炎，这个气体交换会不会受阻？一定会受阻。
那么终末细支气管，大家看这个面积是不是非常大？我们来看肺泡得了肺炎之后，我们的肺部发生了什么样的变化？中间这个是健康的肺，肺泡，这是得了肺炎的肺泡，得了炎症之后，我们身体有一个很重要的自我保护反应，叫免疫反应。
免疫反应它要把这个病灶给约束着，不能向全身扩散，是不是就会分泌大量的粘液？刚刚讲了和气体交换的效率是不是受到很大的影响，所以气体交换的效率会大幅度的下降。
我们有没有在医院听说过血氧饱和度，就是查我们血液里面你携带的氧气量多少，正常情况下应该至少百分之九十以上，甚至到百分之百。氧气全部被我们红细胞携带了，
但是如果这时候得了严重的肺炎之后，气体交换受到了阻碍的话，你吸一口气，很多氧气进入不到血液循环去，没法和红细胞进行充分的氧气交换的话，我们的血氧饱和度会不会下降？就会下降，血氧饱合度下降，全身携带的氧气量下降，这个人就缺氧，就很难受。
如果再低的话，基本上低于92%的话，这个人就很困难了，就很难受了。
5
雾霾对人体的危害
前几年，有严重的雾霾现象。前几年最严重的时候，我们知道了一个指标叫PM2.5，是什么概念，就是颗粒的直径小于2.5微米，单细胞的直径差不多就10个微米左右。这个PM2.5的直径在2.5个微米，说明什么？比细胞的直径是不是还要小？是很小很小的。我们肉眼根本看不到，很小很小。
那既然很小的话，它能不能进到细胞里面去？能不能进到肺泡里面？再通过肺泡有可能还进入到血液循环体里对不对？所以它是对全身进行影响的。
这是各种各样的颗粒物，我们肉眼看不到，这都用特殊的仪器放大了很多倍，我们看到奇形怪状的，这是PM2.5。这个是与一个头发丝的比较，人的头发50~70个微米，pm2.5只有2.5微米，所以它是非常小的。它进入我们呼吸系统是畅通无阻，
哪些物质可以伤害到我们的肺呢？
你所有的呼吸运动都有可能对肺部造成影响。因为每一口呼吸都会把空气中这些东西吸到体内去。
6
为什么经济落后的国家，更容易有肺病？
后面我们讲了一个社会经济地位落后，为什么容易得肺病，讲到这儿是很扎心的事情。一个人的健康和他的经济水平是相匹配的，因为你经济状况好了之后，你就可以采取足够多的预防措施对不对？
比如说刚才讲的PM2.5，包括PM10，我们肉眼是不是根本看不出来？在空气中有没有？是绝对有的。
所以如果经济条件好的话，你就可以在家里面装空气净化器，在办公室装空气净化器。在车里面是不是装车载空气净化器？不管是PM2.5还是PM10，空气中的密度就会大幅度的下降，对不对？所以和社会经济地位落后是有关系的。因为他没有能力采取这种防护措施。
这是我们健康的肺。那么肺是由这样的斜裂，两个斜裂之间肺就分成叶了，就分成三叶。我们经常讲的谁谁切了一叶肺，切的上叶、中叶就是这个意思。好理解了吧？解剖学上叫斜裂。
二
气管如何净化空气中的有害物？
下面我重点讲一下我们的气管，它是怎么净化我们呼吸的空气中的粉尘脏东西，包括细菌病毒的，包括抽烟，为什么容易得肺癌？
这是我们今天要讲的重点。
这个图是气管的一个局部的解剖图，上面是气体通过的部分，这是把气管的其中很小的一部分给它拿出来给大家看，我们看的像一条直线一样，实际上是环状的一部分，这里面是什么？空腔，气管的空腔。气体是从这里面通过的。
大家看分那么几个结构，上面紧挨着空腔里面有个柱状细胞，柱状细胞上面还有纤毛，看到了没有？细胞下面这一层叫什么细胞呢？叫基底细胞。气体是从这一个通道过来的，柱状细胞上面有纤毛，纤毛上面当然还分泌很多粘液。
1
纤毛的保护机制
大家知道我们呼吸空气的时候，刚才讲了空气中有很多粉尘、细菌、病毒，如果有这些东西，都被这些东西给粘住了，大家看到了吧？粘住以后，纤毛它是有集体摆动的这种特性。怎么摆动呢？就像麦浪一样摆动。
大家在电视新闻上看到麦浪，来一股风麦子是不是向一个方向摆？这个纤毛就像麦浪一样摆动，向哪摆动，向我们咽喉部位摆动，刚才讲是不是咽喉要道，往咽喉部位摆动，摆动之后就会刺激咽喉有个动作，就咳嗽动作以痰的形式咳出体外，所以纤毛是非常重要的。这是一套保护机制。
明白这个机制之后，我们再来看，当一个人抽烟以后，烟雾中大概有几百种有毒有害物质，这几百种有毒有害物质就会伤害柱状细胞和杯状细胞，包括纤毛。
这个细胞已经失去了纤毛了，纤毛也不再分泌黏液了，它还不能阻挡有毒有害物质，不能，不能的话，刚才讲气管在上面，肺泡是不是在最下面？这些脏东西有毒有害物质会长期到什么地方？全部往肺部下面走，下呼吸道走。下呼吸道叫呼吸性细支气管，包括肺泡是不是容易感染，甚至致癌物质会造成那些细胞的癌变。
那些柱状细胞，杯状细胞受损以后，我们的基底层的细胞，刚才讲还有一个基底层细胞，它要想办法来增生分裂，来替代受损的柱状细胞和杯状细胞，因为这个基底层细胞它是一个储备细胞。
因为即使你不抽烟，那些杯状细胞、柱状细胞是不是也会自然受损自然老化，自然受损和老化之后，要靠我们的基底层细胞替代补充，前面损伤一个这边就增生一个。
但是如果你长期抽烟，或者是你呼吸的空气非常的污浊，这些细胞它就不是自然衰老死亡了，柱状细胞，就是大批的（死亡）是不是这样的。就会刺激它下面基底层细胞大幅度的分裂增生。
当细胞一分裂增生的时候，是会出现差错的，分裂差错是什么？就叫癌变，这就产生了一个早期的癌变。
大家知道癌细胞有一个非常重要的生物学行为是不是叫转移，其中最主要的一种转型模式叫就近转移，叫浸润，就近转移就形成一个转移病灶。
如果它长在气管和呼吸性细支气管的话，它就会增生，不停的增生的话就会形成一个肿瘤组织。这个肿瘤组织如果长在管腔或者压迫管腔的话，呼吸是不是就变得困难了？我们为了进入大量的空气，我们身体一个自我保护反应，什么保护反应呢？咳嗽有没有发现？
所以像支气管肺癌的早期反应是什么反应呢？咳嗽是不是很厉害？为什么？一咳嗽气管就会扩张，再一个在这老刺激它，它不得不咳嗽，所以这是一个肺癌的很早期的症状。
肺癌很容易转移，刚才讲除了就近转移之外，还有一个血型转移，最常见的转移模式一般转移到哪呢？骨转移和脑转移。
经常出现这个人肺部的病灶还没发现，但是由于头疼到医院检查去了，医院一检查脑部有一个病灶，这个病灶不像脑部的肿瘤，像转移过来的。按照这个线索再继续找，才发现原发病灶在肺部。
还有的是腰疼或腿疼，原来都以为腰间盘突出或者其它病变，再继续查发现不是，这个骨头已经被侵蚀了，这地方长了一个肿瘤病灶，再一查原发病灶都在肺部，所以肺癌很多人一发现就是晚期就这个道理，他在肺部可能没什么感觉，远处的病灶反而变成一个主要矛盾了。
所以从这个角度来讲，我们对肺部的疾病一定要采取预防措施，因为一旦发现可能就晚了，全身如果多处转移的话，这个就相当的被动了。
三
肺癌的成因
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肺癌的形成
我们知道所有的癌症都是正常组织癌变过来的。正常组织为什么会发生癌变呢？它一定长期接触了致癌因素，你经常接触什么就容易得什么病，像我们肺部或者呼吸系统容易得癌症，而且已经连续好多年了，都是中国的十大恶性肿瘤排第一位。
不管男性和女性，和性别没关系，这也就提示我们要关注空气的健康、大气环境我们是没法管理的，但是我们的卧室、客厅，包括我们的办公室，包括我们的车里面，这些空气能不能管理，可以管理，所以我们做健康管理就是把那些不可控因素变成可控因素，这样降低我们得病的风险，这是肺癌。
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肿瘤的正确对待方式
如果你配合医院的正规治疗，再做生活方式的改善，甚至做营养素强化，五年生存率就会大幅度上升。
这是肺癌细胞，大家看这个细胞和我们一般见的其它正常细胞一样不一样？不一样，长的形状是不是非常的丑陋？细胞这个样，细胞不停的克隆性增长，一个变两个，两个变四个，四个变八个，变成一大堆肿瘤组织的时候，形状和它很类似，因为它本来就这个东西组成的，所以临床上描述肿瘤是不是恶性的，基本上从形态上描述的最多。
所谓的肿瘤在形态有哪些特点呢？第一个就类似这样叫蟹足状，大家看过螃蟹吧蟹足状，溃疡状，一个溃疡面有很多伪足，是不是这样子？大家有没有见过体检 告上经常讲谁谁谁有个磨玻璃结节对吧？小结节几个毫米、密度不均匀，有血管穿过，是不是经常听到这样的描述？
大家记得确诊恶性肿瘤都是从哪来的？都是从最小的一个细胞癌变来的，细胞癌变之后立马克隆性增长，就开始长，它长了不同的形态出来。但是形态如果特别小的时候，医生还不能完全确认它是什么性质的时候，他就让患者去观察，观察到特别明确，果然是肺癌的时候来处理你。因为现在还不是特别明确，现在就上手术、放疗化疗，是不是就弊大于利了？所以医生这时候就让患者等、看、观察。
但是我们作为一个老百姓，我们知道我们不能这样等，这样等在本质上实际上是坐以待毙，我们应该怎么做呢？
不管它是什么性质，良性也好，恶性也好，反正它是一个不正常的东西对不对？既然是不正常的东西，要采取积极的措施，到三个月复查或者六个月复查的时候，我就可以评估我采取这个措施有效没效，我采取措施的强度合适不合适。
所以定期复查是对我们采取的措施是否有效进行评估的，而不是什么事都不干，只是到三个月到半年去重新复查一下，那个一丁点意义都没有。我这个讲清楚了没有？这个非常重要，因为现在很多人体检，肺部多多少少都有结节。
大家想想，为什么中国肺癌恶性肿瘤排第一位？都从这个结节发展过来的。因为很多人在体检的时候就发现结节，你不采取健康的措施，你不采取正确的措施，你就在那儿等着看，等着看，早晚不就得发展到癌症那一步吗？
所以肺癌的发生率高，都是因为在早期结节的时候没有采取正确的措施，不管它是良性的还是恶性的，你都把它当成癌症去预防，基本上不会出大错，这是我经常讲的。
类似于什么呢？类似杀鸡用牛刀，杀鸡用牛刀的话，万一是良性，我采取癌症的预防措施，是不是增加了我的成本？是不是有点大惊小怪了？可能会出现这种情况。但是因为它到底是良性恶性我们根本不知道，所以我们最好高度重视，杀鸡用牛刀，保证什么呢？保证把这个鸡可以杀掉。如果你抱着很侥幸的心理，它万一是恶性的，将来后悔都来不及了。这是我们的原则。
3
抽烟发生肺癌的概率会更高
下面我们来看一下，我们为什么要养成一个很好的生活习惯？为什么不能抽烟？为什么要戒烟？不抽烟的人也会得肺癌，因为空气污染也会得肺癌，包括厨房里面的油烟也会得肺癌，但是抽了烟之后，发生率不一样了。大家没有发现一个抽烟的人和不抽烟的人，他肺癌的发生率完全不一样，也就是说他的风险是完全不同的。
我十几年前讲这个课的时候，很多人就给我抬杠，说是某某某也抽烟，抽了一辈子的烟了，人家也活到七八十，也有不抽烟得肺癌的。我说你讲的都是什么呢？都是非常个性化的东西，我们讲这个东西讲的是概率。
大家知道什么叫概率吗？大数据统计出来的才叫概率，对一个人来讲有没有概率这一说？对一个人来讲就没有概率那一说了，对一个人来讲，要么有要么就没有，有的话就是百分之百，没有的话就是零。概率一定是大数据统计，比如说1000万抽烟的患者调查，和1000万不抽烟的人做调查。
这种叫大数据，大数据背后都有规律的影子，我经常做那个比方，就什么叫风险呢？就抽烟的人，不一定每个抽烟的人都会得肺癌。这个抽烟的人被关到一个小黑屋里面，每抽一支烟就开一次门，往里面打一枪，你每抽支烟就有人开这个门，往黑屋里面打一枪，可能一辈子都打不中你。
但大家试想一下，当一个人呆到一个黑屋子里面，经常有人往里面打枪，风险大不大？就大了很多。不抽烟的人就不呆在黑屋子里面，就少了这一个风险，当然有其他风险，但至少这个风险就小了很多。这是我们为什么要戒烟的原因这是第一个。
第二个一个人如果抽二手烟，受的伤害是一模一样的，建议大家都要戒烟，如果有这种不良习惯，一定要把烟戒掉。除了保护自己之外也保护家人。
4
抽烟的人和不抽烟的人有什么区别？
我们看抽烟的人和不抽烟的人有什么区别？我们讲到肺部的灌洗液，刚才讲的肺腑里面是不是有很多肺泡，气管里面，注进生理盐水，当然不是活人，在那晃一晃再倒出来。在里面可以发现什么东西，在抽烟的人里，发现里面有大量的免疫细胞，抽烟的人，不抽烟的人它里面免疫细胞就比较少。
大家知道免疫细胞是我们的保护系统，这个说明什么问题？
免疫细胞就像体内的警察一样，大家试想上什么地方警察才多。容易出事的地方，容易出事的地方是不是警察就多，提前在那布局，在那预防，或者那地方已经产生了混乱，是不是警察都调度过去了？说明什么？
说明抽烟的人他的肺部环境是不安全的。所以这就是为什么抽烟容易得肺癌的原因。
我们来看烟雾中有哪些东西？
这是我们烟雾中的有毒有害物质，大家熟悉的听说过的砷、汞、重金属，包括有机化合物镉，有毒有害的，几乎都是一级致癌物的像苯，这里面全部都有。这几个主要的。
世界卫生组织讲人类的所有的癌症，其中1/3都和抽烟有关系，那意味着什么？一个人如果戒烟，或者不抽二手烟，是不是可以预防1/3的癌症？你看预防癌症简单不简单？不抽烟就预防了1/3，健康的生活方式、饮食、睡眠、情绪，又预防了1/3。
我们要懂这些东西的话，预防是非常简单的，而且不抽烟不是多花钱，是省钱了。所以健康知识非常重要的。
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为什么电子烟最好不要吸？
现在有一种电子烟，就没有烟，但是让你有吸烟的感觉，感觉是什么东西，你怎么有感觉？就这些东西。他把这些东西弄进去了，这个味还在，大家能理解吧？你看着不用点火了，也不用冒烟了，但这个味还在，这些东西对身体的伤害还在。所以电子烟最好也不要去尝试最好。
抽烟有哪些伤害呢？
抽烟吸烟的危害，口腔癌、肺癌、慢性支气管哮喘……
6
什么是哮喘？
大家知道哮喘是一个什么概念？
呼吸系统把气体输入到体内之后，所有的气体都要通过什么？通过呼吸道进入到肺泡进行气体交换。如果这个人有了哮喘，就是你的气管，刚才那道像树枝分状的气管，产生了痉挛，当然首先有炎症进而痉挛，痉挛之后，因为炎症本身是不是有很多粘液，管腔已经狭窄了，如果再一痉挛，不是狭窄了完全堵死了。完全一堵死，这个气体还能不能交换？不能交换，这个人就活活被憋死了。
哮喘发作是非常可怕的事情，抽烟就会增加慢性支气管哮喘的发病率，烟雾中还有很多一氧化碳，一氧化碳是一个有毒有害物质，食管癌、喉癌还有很多。因为烟雾中的有毒有害东西太多了，我们知道烟酒烟酒对人体是不是都有伤害？酒它多少还有点扩张血管的作用，而烟雾是一丁点好处都没有，只有坏处，没有任何好处。
这是国外的一个戒烟的广告。
我觉得这个讲得非常的精彩。
大家知道是不是很多公共场合为了照顾那些抽烟的人，是不是都划出来一个吸烟区？机场包括高铁还专门一个小房间，大家都到那吸烟去，抽自己的烟伤害够大的了，还抽那几个人的二手烟，都关在那屋子里面烟雾缭绕的。
这是抽烟室，我们看上面的人在干什么？
大家在西方的影视作品里面有没有见过埋葬人的时候，上面家人请个牧师给他们做祷告，也就是说，抽烟的人在一般人心目中已经是什么人了？将死的人了。
但抽烟的人很奇怪，啥都不怕，不怕死。但是真正的说体检的时候发现肺部有个结节，你就没告诉他这是良性的还是恶性的，他戒烟就能戒掉，平时让他戒戒不了，但是一发现肺部有问题都能戒。说明什么？还是怕死，还是要珍惜生命。
既然这样的话，我们为什么明知道对身体有害，还要坚持到最后一刻呢？
很多人都抱着侥幸心理，觉得这种不幸的事情不会发生在自己身上，倒霉的都是别人。是不是这样的？这样的话，对健康的这种理解的话，偏差就太大了。
我们来复习一下
呼吸中主要的生理功能是不是气体交换？因为人要不停的和外界进行气体交换才能活下来，什么原因可以影响人的气体交换呢？两种可能性
第一个运输气体的管道出了问题，刚才讲的气管炎，包括哮喘、肺癌，把气管给堵塞了，气体的管道不能运输了，这是一个很大的风险。
还有一个运输没有问题，到交换，终端在肺泡交换的时候，它不能交换了，是不是也有危险？也有危险。所以这是我们讲肺部最常见的疾病，就这么两大类疾病。
这两个如果没问题，我们的呼吸系统就没有问题了。
哪些东西最容易影响这两大功能呢？
一个是气体的运输，一个是气体的交换
是不是空气质量本身呢？是空气质量本身在影响这个东西，对吧？因为它要高频率的进行气体交换，所以这个气体本身如果不安全的话，就会损害这个运输的管道。
那我们讲的生活方式，因为大气污染要国家来治理，我们讲的生活方式，我们能管理的首先戒烟，然后卧室，办公室，包括自己的车里面，是不是装空气净化器？装空气净化器，那么这个就是我们预防的措施。
上了大街实在没办法了，戴口罩是一个很好的措施对不对？戴口罩不仅预防新型冠状病毒，至少把空气污染也隔断一部分。
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呼吸系统疾病，如何预防？
除了健康生活方面之外，就是不抽烟，那些柱状细胞，那些杯状细胞，那些纤毛会不会自然老化受损呢？也会，那我们怎么延缓它的衰老的过程呢？或者它衰老之后，受损之后及时的增生出来呢？
第一个，细胞增生的时候它不至于出错，这是第一个。
第二个，出错了之后及时的识别出来对不对？把它干掉。
刚才讲的，不是每个抽烟的人都会得肺癌，这个需要什么呢？需要我们人有强大的免疫功能，大家能理解了吧？
所有的生理功能都有免疫功能在后面做后盾，什么东西可以增强人的免疫力呢？就是各种各样的营养素，除了营养素没有任何东西可以增强人的免疫力。比如蛋白，包括大量的维生素C。
对于我们的整个呼吸系统来讲，还有一个很特殊的东西，因为它是个管道组织，管道组织的安全，上皮和粘膜需要什么东西？需要维生素A、类胡萝卜素是维生素A的原材料。
把这些营养素补充上去之后，包括空气污染，包括我们看不见摸不着的那些空中的有毒有害的东西，对我们呼吸系统的伤害，我们就降到最低了。
我们不能把它完全清除，但可以降到尽可能的低，它发病的概率和风险也会降到最低，这就叫健康管理。
肺部没什么复杂的，就是预防为主，得了病之后到医院去治疗，治疗之后，康复还回到健康的生活方式，一个人不能完全依赖治疗，每个人都是自己健康的第一责任人。
今天，就给大家分享这么多，谢谢大家。
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