“气”往高处走？这些气腹征象你应该掌握！

什么征象高度提示气腹存在？什么征象虽然和气腹相似，但其实不是气腹？

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以下3点高度提示气腹存在

1.（立位）膈下游离气体

病例一：两膈下游离气体，以右膈下为著

2.（卧位）肠壁清晰显示（Rigler’s征）

病例二：肠腔侧壁清晰显示

病例三：胃壁清晰显示

病例四：肠壁清晰显示

3.（卧位）镰状韧带征

病例五：清晰显示的肝镰状韧带

气腹的原因有以下几点：

1.空腔脏器破裂

2.溃疡穿孔

3.憩室炎穿孔

4胃肠道肿瘤并穿孔

5.外伤

6.腹腔术后5天-7天

7.阑尾穿孔一般不发生气腹

但以下并非气腹征象：

病例六：胃腔扩张积气，胃壁并未显示，无气腹。

病例七：肠腔局限性积气，肠壁并未显示，无气腹。

病例八：间位结肠并扩张，非膈下游离气体。